新型农村合作医疗保险审计的意义

自2003年试点以来，新型农村合作医疗体系在一定程度上减轻了农民“因病致贫、因病返贫”的局面。然而，在经营过程中出现了一系列问题，导致新型农村合作医疗没有发挥应有的作用。因此，为了进一步规范新型农村合作医疗基金的使用和管理，必须做好新型农村合作医疗基金的审计工作。

 

一、我国新型农村合作医疗保险基金运行现状

 

中国新型农村合作医疗选择自由参与，多次筹集资金；收取和支出，确保适度；试点，逐步推广标准。通过个人支付、政府补贴和集体支持三种渠道筹集资金。基金按照公平、公开、公正的规定管理，收入Q支出，新型农村合作医疗基金只适用于新型农村合作医疗任务，实施专项账户存储，不得挪用或占用。

 

目前，我国新型农村合作医疗保险基金运行存在以下问题：一是政府补贴资金不到位。新型农村合作医疗基金由省级财政补贴和个人缴费组成，工作资金由县级财政支持。由于县级财政资金不足，工作资金不足，影响了新型农村合作医疗的正常发展；二是个人缴费逐年增加，融资难度加大，影响参保率；三是参保人员在不同医疗保险之间重复参保，造成财政资金浪费；第四，即时报告不符合要求。新型农村合作医疗诊所立即报告，每天有报销限额，同一人使用不同人的医疗卡分批报销；医院费用混乱，重复用药，混乱用药现象，如部分医院同一天收取两次全身麻醉、两次支气管麻醉费；四是基金管理模式不完善。一些新型农村合作医疗机构不仅管理账户，还管理资金，直接进行会计审计和现金结算，促进基金安全的风险；第五，基层医疗服务条件不高。基层医疗办公面积不足，缺乏X光机、B超机、心电图等基本医疗器械。基层医务人员待遇差，素质低。

 

二、新型农村合作医疗保险审计的意义

 

对新型农村合作医疗保险基金进行审计，可以进一步规范新型农村合作医疗基金的使用和管理，巩固和发展新型农村合作医疗制度，深化农村医疗卫生体制改革，提高农村医疗卫生机构的服务能力，维护农民的切身利益，使医疗改革成果真正惠及人民。具体而言，审计新型农村合作医疗保险基金具有重要的现实意义：一是了解新型农村合作医疗机构的设立、新型农村合作医疗基金的筹集、使用和管理，了解农村医疗卫生服务的现状；二是揭露违规行为，确保基金安全完整；第三，进一步发展；