会计集中核算对基层医疗卫生机构的积极作用

一、会计集中会计概述

 

行政事业单位会计集中核算是指主管部门设立专门的会计中心，在不改变单位资金使用权、所有权和财务自主权的前提下，取消单位出纳和会计，各单位设立会计人员集中办理会计业务。

 

二、会计集中核算对基层医疗卫生机构的积极作用

 

对于基层医疗卫生机构，会计集中会计的实施具有一定的积极意义：一是有效提高主管部门对基层医疗卫生机构资金的监督，即由专门的会计中心管理和规范基层医疗卫生机构的会计行为，可有效防止非法挪用资金，同时利用“集中会计、标准化管理、统一账户、分户结算”的原则，监督会计收支活动，有利于主管部门会计人员更好地行使监督职能；二是提高会计工作质量，即会计集中会计的实施使会计制度、会计科目、操作软件统一，有利于提高会计准确性；三是提高财务资金的使用效率，即会计集中会计将分散的资金统一到财务账户，有利于资金调度和资金使用效率。

 

三、基层医疗机构实行会计集中核算和存在的主要问题

 

（1）削弱了基层医疗卫生机构的内部监督和财务管理

 

基层医疗卫生机构实施会计集中会计后，虽然主管部门形式上提高了外部监督，但同时削弱了单位的内部监督和财务管理，主要是因为：一是会计集中会计的实施，一方面导致基层医疗机构对会计中心的过度依赖，难以有效发挥基层会计和财务管理监督的主动性，导致内部监督和财务管理的削弱；第二，会计集中会计实施后，基层医疗卫生机构的管理层将认为会计监督和财务管理不再是单位日常工作的一部分，只要有专门的会计人员，就会轻视内部监督和财务管理；第三，从业务本质来看，主管部门实现会计集中会计加强监督的预期尚未完全实现，主要是因为会计集中会计中心对基层医疗卫生机构的会计处理是基于报告的数据，但不能？？ζ湟滴的霓虹灯抵式风格是湟滴的霓虹灯抵式风格。银行审计和控制，缺乏对其业务活动实际情况的掌握，监督功能没有得到充分发挥。

 

（2）会计集中核算实施后，会计责任主体模糊

 

基层医疗卫生机构实施会计集中会计后，取消会计主管岗位，增加会计岗位。在这种模式下，会计人员的主要工作职能主要局限于财务会计，不能为集中会计中心提供实质性的会计依据，仅以各种票据为基础，集中会计中心能够实现的监督职能仅限于基层医疗机构报告的各种票据的合规性和合法性。如果后续出现会计责任纠纷或会计信息不真实等问题，机构与会计集中会计中心之间的责任必然会相互推卸责任，难以有效落实相应的会计责任主体，对会计产生不利影响。

 

（3）会计集中核算的实施容易导致预算执行不力

 

在会计集中会计模式下，基层医疗卫生机构只设立会计人员，不再设立会计岗位。在这种情况下，如果机构不能通过建立台账来详细管理和分析自己的预算执行，机构很难掌握自己预算执行的总体情况，也不能提前约束和控制日常管理中的经济活动，进而导致机构前期预算支出较多，后期没有预算资金，或者前期不敢花太多钱，后期预算资金支出后翘。这些问题一方面会对机构的日常经营管理产生一定的不利影响，另一方面容易对会计集中会计中心资金的调度产生一定的压力。

 

（四）会计中心难以充分掌握基层医疗卫生机构经济业务的真实性

 

会计集中会计实施后，虽然会计中心人员在会计中履行监督职责，但由于不在机构实际管理环境中，只以会计人员提供的信息为审计依据，一旦机构和会计人员串通欺诈，会计中心将无法确认经济活动的真实性，导致会计不真实。

 

四、结束语

 

会计集中核算作为主管部门提高行政事业单位会计管理水平的创新手段，实施给单位带来了一定的积极意义，也存在一定的问题。本文以基层医疗卫生机构为例，探讨了会计集中核算实现后的问题和单位应采取的一些对策，以启发我国行政事业单位会计集中核算的顺利有效发展。