医院基础工程内部审计的未来趋势

近年来，我国医疗事业发展迅速。为了满足每个人的医疗需求，医院增加了对基础设施项目的投资，基础设施项目的投资规模逐年增加。采用跟踪审计方法，加强基础设施项目审计，减少资本浪费，提高资本使用效率具有重要意义[1]。作者讨论了医院基础设施项目的全过程跟踪审计，希望有利于提高跟踪审计的整体水平。

 

一、医院基础工程内部审计的未来趋势

 

基础设施项目跟踪审计是指对基础设施项目全过程的审计，也为审计部门参与项目管理创造了条件，对更直接、更有效的实施监督也具有重要意义。

 

目前，从医院基础设施项目审计的现状来看，许多医院采用后、静态审计方法，即单一竣工结算审计。由于项目早期管理效率低，基础设施管理工作不规范，审计数据不完整，结算审计中内部审计人员处于相当被动的情况，预算超计划、预算超预算、预算政策超预算等不良问题，最终导致基础设施投资失控[2]。因此，为了控制医院基础设施项目的投资，提高资本使用效率，必须实施全过程跟踪审计，发挥内部审计的效果，提前、中、后进行审计，堵塞管理漏洞，严格控制项目成本。

 

二、医院基础设施项目跟踪审计管理分析

 

（1）关键审计是跟踪审计的关键

 

基础设施项目跟踪审计范围广，审计不能抓眉毛和胡子。要把握重点，进行重点审计。重点设计项目包括项目建议书、可行性方案、前期设计、施工图设计、施工准备、竣工验收、项目评价等。做好重点审计，要从以下几个方面入手:一是准备阶段审计:项目审批、选址设计、规划施工等。，严格审查资金到位情况，评估项目进度效益，签订施工合同保密协议；二是施工过程中的审计重点:材料设备价格、资金使用、工期质量控制、设计施工标准、工程变更、现场签证、隐蔽工程等。，是审计的重点；通过审计，及时发现管理中存在的问题，为竣工结算审计提供线索和依据；三是竣工后期审计:工程竣工结算、工程财务决算、交付使用审计监督是审计的重点内容，审计中要及时纠正弄虚作假，高估假算问题，准确确确定清算价格，成为结算依据[3]。

 

（2）积极实施内外审计相结合的审计方法

 

实施内部审计与外部审计相结合，有助于提高跟踪审计的质量和效率。项目审计覆盖面广。在目前的医院管理机制下，要积极协调相关部门，加强各职能部门之间的联系，确保项目跟踪审计的健康运行。同时，在项目跟踪审计过程中，要充分发挥专业审计的力量，充分发挥专业人员的能量，提高跟踪审计的效率。

 

（3）内审人员应具备与时俱进的素质

 

工程审计是一项专业性强、政策性强的工作，对内部审计人员的专业素质和专业素质要求较高。目前，一些医院的基础设施项目跟踪审计方法相对落后，仍处于会计基础审计和制度基础审计阶段。审计的主观性和随意性较大，容易遗漏重要问题。

 

医院基础工程内部审计人员的需求包括与工程设计、经济和法律相关的知识，灵活运用和应用审计和财务方法和技能，精通基础设施工程审计业务。在审计过程中，要努力客观事实，坚持实事求是，严格按照程序、法规和政策做事。同时，要注意审计领域的新趋势，与时俱进，切实提高审计工作的效率和质量。

 

（四）医院基础设施工程跟踪审计中应注意的问题

 

首先，坚持实事求是、客观公正的原则：在跟踪审计过程中，存在诸多矛盾，如妥善处理监督与被监督、审计与被审计的关系，具有全局观和法律观念，不混合个人情感色彩。根据具体审计情况，深入现场收集数据，提出谨慎意见，确保事实清晰、评价公正、处理合规；

 

其次，标准化工程跟踪审计工作：医院基础设施工程跟踪审计方法处于审计初期，相对缺乏参考经验，为了提高审计效果，确保各阶段有规则，确保审计数据能真实反映工程状况，不能随意处理审计工作；

 

三是全面认真审查工程量和定额单价：工程量计算是否正确，定额单价应用是否正确，是基础设施工程审计的重点。在审计中，由于工程造价较高，应重复审计重点。根据以往的经验，施工企业高估了工程造价，主要在定额和工程量两个方面。因此，在审计过程中，应进行现场测量，认真调查分项工程量价格是否符合定额单价，及时删除不符合要求的部分[4]。

 

最后，及时总结审计工作的经验教训。项目全过程跟踪审计具有综合性强、知识面广的特点。每次审计完成后，都要认证吸取经验教训，总结技术问题，如何解决问题，为下一个基础设施项目跟踪审计提供参考，不断提高医院基础设施项目跟踪审计水平[5]。

 

综上所述，对于医院基础设施项目来说，全过程跟踪审计是提高项目管理能力的重要有效途径。全过程跟踪审计包括三个阶段：事先审计、事中审计和事后审计。通过全过程跟踪审计，可以防止高估、隐蔽工程、欺诈等问题出现在竣工决算中，从而更好地进行内部控制，提高医院的管理水平。