全成本核算涵盖内容及核算方法

随着医院会计制度和财务制度改革的进一步深化，从概念到内容，从功能到方法都将发生重大变化。全成本会计制度出现在历史时刻，是一种新的管理制度，收集医院劳动力消耗、材料消耗、管理成本消耗等成本项目，确定科学合理的材料消耗定额、工资成本比例和管理成本标准。它不仅有利于加强医院的财务管理，提高医院的经济管理水平，而且弥补了传统财务管理模式管理内容的孤立存在，只能用于奖金分配的局限性。

 

1全成本核算涵盖内容及核算方法

 

全成本核算的核算对象主要包括七类：①劳动费：包括工资收入、奖金、各种福利、补贴；②公务费：包括办公费、差旅费、邮电费、公杂费等；③卫生费用：维护医院正常业务所消耗的费用，包括水、电、煤、油、设备维护费等；④卫生材料费用：包括化学及生物制剂、敷料、感光材料等；⑤低值易耗品损耗成本；⑥固定资产折旧及大修基金佣金：包括房屋、设备、家具、被服等固定资产；⑦其他费用。

 

目前，许多医院已经制定了更有效的全成本会计措施，其中最常见和最基本的方法是将需要计算的成本分为直接成本和间接成本，并通过划分会计部门和费用收集来计算一定时期内的实际劳动力消费。直接费用是指医院可以直接计入医疗费用，如劳动费、药品材料费、医疗费用、间接费用、医疗费用、无形资产摊销、银行手续费等。间接费用是指不能直接计入医疗费用或药品费用的管理费用，如公务费、无形资产摊销、医院行政管理部门和物流部门产生的银行手续费，按一定标准分摊，计入各相关医疗项目的费用。

 

2全成本核算的工作任务

 

（1）成本收集所依据的标准是成本核算的重点，不同的会计标准最终会导致不同的会计结果。因此，如何制定公平合理的收集标准，有效发挥全成本核算功能，调动医院各部门员工的积极性，避免浪费是非常重要的。

 

（2）正确解决成本控制与医疗服务质量的关系。全成本核算的目的是降低医疗成本，提高资源利用效率，但提高医院服务质量是医院长期工作的核心。在解决成本控制问题时，不能以服务质量的下降为代价。

 

（3）建立健全绩效考核制度，有效调动员工积极性，将医院效益与员工个人效益相结合，有利于全医院全成本会计制度的配合。定量和定额控制医院消耗水、电、医疗材料等一般可变成本，提高员工的节约意识。

 

（4）根据全成本核算数据，建立“资源配置指标”、“资本运营指标”、“收入、成本、效益和结构指标”、“社会评价指标”等指标，分析医院经营能力、人力物力资源、效益和发展能力，促进医院优化管理。

 

33全成本核算的预期效果

 

3.1培养节约意识，提高医院效益

 

作为医院财务管理的核心，医院全成本会计制度的建立和实施可以帮助我们更好地计算和控制医疗成本，减少医院投资，增加医院的经济和社会收入。因此，全成本会计作为控制和降低医院成本的有效手段，将成为提高医院收入、培养经济意识的重要措施。

 

3.2减轻患者负担，提高服务质量

 

在成本意识的指导下，科室将在保证患者优质服务的前提下，本着对患者负责的态度，为患者设计合理的检查和用药标准。这些有针对性的治疗减轻了患者的经济负担，提高了患者在医院接受的服务质量，提高了医生的责任感和专业知识水平。

 

3.3降低医院成本预算，提高经济效益

 

医院实施全成本会计制度，紧跟医院工作重点“以成本会计为核心管理模式”的要求，系统可以及时提供财务信息，使医院领导及时了解医院经济状况、经营状况，有利于医院根据自身状况和社会需求改变服务结构，改善资源优化配置，减少不必要的经济成本，诱导干部职工找到新的经济增长点。最终实现整个社会资源的合理配置，促进医院医疗建议的建设，提高社会效益。

 

3.4提高医院和个人的风险意识

 

全成本核算的实施有效地控制了医院重大项目资金的投资。项目审批前严格的成本分析和预测，可以帮助医院了解投资的价值和风险程度，避免医院盲目投资，减少医院损失，促进医院科学有序的规划发展。