2011年1月18日，财政部会同卫生部等有关部门同时推出了修订后的医院财务制度和医院会计制度。新修订的会计制度体现了医院的公益特点，加强了医院及相关部门的预算管理；全面真实地反映了医院的收支和资产，加强了成本核算和绩效考核；完善和完善了财务报表制度和财务分析指标制度，提高了医院财务管理的准确性和透明度。

 

一、科学梳理会计要素，大大提高了权责发生制的应用程度

 

新制度规定，医院会计采用权责发生制的基础，明确医院会计要素包括资产、负债、净资产、收入和费用，不再要求医院会计按照《事业单位会计准则》规定的一般原则和本制度的规定进行，除权责发生制外。与一般事业单位不同，医院需要通过成本核算来提高资金的使用效率。虽然现行医院会计制度要求部分采用权责发生制，但在事业单位会计制度的框架下，医院权责发生制的执行不到位，待摊费用没有得到充分利用，资本化支出和权益性支出划分不准确。因此，会计信息不能满足成本核算精细化的要求。

 

二、会计系统同时反映预算和财务两种信息

 

新制度明确规定了医院实施“核定收支、定项补贴、超支不补、按规定使用余额”的预算管理办法。将医院所有收支纳入预算管理，维护预算的完整性和严肃性，杜绝项目支出随意调整等问题，促进医院的标准化运行。预算信息和财务信息同时存储在会计系统中，建立了兼顾财务管理和预算管理双目标、双基础的会计模式。强调医院的公益性是一个热门话题，因为医院服务的对象是普通人。今后，国家将增加对医院的财政补贴，提高其公益性，涉及预算管理。在明确医院预算管理总体办法的基础上，与财政预算管理体制改革相衔接。新制度对医院预算编制、实施、决算等环节遵循的方法、原则和程序作出了详细规定，明确了主管部门（或组织者）、预算管理各环节财政部门、医院等主体的职责。

 

三、巩固资产负债信息，加强资产管理和财务风险防范

 

新制度规定，医院应充分核算所拥有的资产和负债，全面披露资产负债信息，客观反映资产的使用、消耗和实际价值。创造性地提出了“待冲基金”的会计科目，以解决财政补贴基金形成的固定资产折旧问题，满足预算管理的需要。过去，用财政资金购买资产时形成支出，反映了预算支出的发生，没有办法计提折旧。现在，这部分资产同时计提折旧，并存入“待冲基金”。当资产被摊销或存货被收集时，不再反映为成本，而是冲销待冲基金。这样，医院就可以区分财政资金和非财政资金形成的资产，并通过“待冲基金”对财政资金形成的资产进行过程管理。

 

新制度取消了修购资金，计提固定资产折旧，使资产负债更加清晰。