2014年10月27日，财政部发布了《关于全面推进管理会计体系建设的指导意见》，指出了管理会计的发展方向，也为管理会计实践提供了依据。为进一步提高内部管理水平，《指导意见》发布后，财政部分别发布了《管理会计基本指导意见》、《管理会计应用指南》。上述文件为公立医院促进管理会计应用提供了有力的政策依据。随着药品奖金的取消、医疗保险支付方式改革、分级诊疗等一系列改革政策的实施，多年的收入扩张模式难以持续，需要改变观念，不断挖掘内部潜力。随着医疗市场竞争的日益激烈，对管理会计应用的需求越迫切，政策的推广作用就越强。

 

公立医院管理会计的作用

 

公立医院的管理会计服务于医院的内部管理需要。通过利用相关信息，将财务和业务活动有机地整合起来，在规划、决策、控制和评价中发挥重要作用。

 

(1)随着改革的全面推进，公立医院面临着更多的不确定性，财务会计更加关注过去，管理会计正好面向未来；管理会计既注重财务活动，又注重业务活动，可以提供更全面、更完整的信息，从而更好地帮助医院主动适应变化，应对挑战。从战略角度梳理确定价值驱动因素和重要性，识别医院的优缺点、机遇和挑战，合理规划未来发展，确定年度工作计划，配置资源，使其更加科学。

 

（2）在非财务信息的帮助下，管理会计可以通过财务数据的外观，帮助管理者正确评价资源和利用效率，洞察长期发展潜力，帮助科学决策。医院的日常运营将产生大量的信息，包括财务信息和非财务信息。如果各部门从单一的角度传递信息，管理者将面临许多难以科学决策的信息。管理会计可以有效地收集、处理和整合财务和非财务信息，从而为管理者提供更相关的信息。

 

（3）随着公立医院业务的发展和规模的不断扩大，对现有的经营管理提出了新的挑战。公立医院需要合理应用管理会计，对医院经营的全过程进行监控，并与预期进行比较、分析和评价。通过对日常经营管理活动的准确测量和及时监控，客观公正地评价各部门的工作成果和效率，改善内部管理，提高有限资源的利用效率。

 

结语

 

在公立医院改革不断深化的情况下，推进管理会计建设不仅是顺应改革趋势，也是医院自身发展的内在需要。公立医院管理会计的应用刚刚起步，具有广阔的应用和改进空间，可以为医院的发展创造巨大的价值。各医院应充分考虑单位的应用环境和自身特点，有计划地推进管理会计的应用，提高内部管理水平和价值创造能力，促进医院的健康可持续发展。